中国慢性病防治T作规划(2012--2015年)指出我国健康小屋慢性病发病人数快速上升,现在确诊患者2.6亿人,慢性病人群的医疗健康问题成为我国主要的公共卫生问题。提高个人健康的关键是区域卫生服务发展,区域卫生服务发展依靠卫生当局的发展组织能力,河北省邯郸市卫生局为解决这一高度关注的民生问题,探索构建全新服务模式的基层卫生服务体系——邯郸模式健康小屋,实现未病先防,完善基层卫生服务功能,提供优质高效的医疗惠民、便民服务。
WHO在《渥太华宪章》中对健康促进下的定义是:健康小屋健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程。邯郸模式健康小屋从三个方面扩展了传统健康促进的定义。首先,服务对象从患者和高危人群扩展到以辖区居民为基础的全人群,健康小屋以专家命名结合团队服务为辖区全人群开展健康促进活动。其次,由于影响健康因素的多元性,服务内容不仅针对某个特定的疾病。健康小屋运用社区诊断收集资料,通过科学客观的方法确定,得到辖区居民认可的具有辖区特色的主要公共卫生问题及优先健康问题,形成“5+x”的一种多水平多策略模式,即以健康促进5个优先活动领域为理论指导,以5个健康处方:药物处方、运动处方、心理处方、营养处方、戒烟处方为重要的健康促进方法和手段,采用“5+x”模式推进T作。第三,评价综合防治效果,测量个体危险因素水平,了解辖区内与人群健康有关的政策、媒介、设施支持,使基层卫生工作有的放矢,让健康小屋真正为广大人民办实事,谋利益,成为可评估、可推广的模式。
1.综合防治结合优先健康问题、健康小屋明确干预重点人群:研究证明,依托基层医疗卫生机构开展慢性病的预防与控制是有效的选择¨。2j。为早期干预治疗奠定基础,邯郸市健康小屋通过冠名医生定期开展各具特色的疾病专题,如:高血压小屋、糖尿病小屋、医技培训小屋、中医治未病小屋、康复小屋等。服务内容针对心血管疾病、脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、精神疾病5种主要疾病结合各辖区优先健康问题以“5+X”形式开展。提高居民对疾病的发病机制、临床表现、防治措施、危险因素等知识的了解,增强居民的自我保健意识,引导居民改善生活方式,达到不得病、少得病、不得大病的效果。