老年人中医体质的特征与判定
中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质，是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
2009年中华中医药学会发布了《中医体质分类与判定》标准，将中医体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本类型，每种体质有其独自的特征。在此基础上，结合老年人的生理病理特点，制订了《老年版中医体质分类与判定》标准。
（一）老年人中医体质特征
1. 平和质
总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色润泽、精力充沛等为主要特征。
形体特征：体形匀称，无明显驼背。
常见表现：面色、肤色润泽，头发较密，目光有神，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红、苔薄白，脉和缓有力。
心理特征：性格随和开朗。
发病倾向：平素患病较少。
对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。
2. 气虚质
总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征。
形体特征：形体偏胖，肌肉松软不实。
常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，易头晕，活动量减少，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。
心理特征：性格偏内向，喜安静。
发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。
对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。
3. 阳虚质
总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征。
形体特征：肌肉松软不实。
常见表现：平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多见，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。
心理特征：性格内向，多沉静。
发病倾向：易患痹证、咳喘、泄泻等病；感邪易从寒化。
对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。
4.阴虚质
总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等表现为主要特征。
形体特征：体形偏瘦。
常见表现：眼睛干涩，口燥咽干，鼻微干，皮肤干燥、脱屑，偏好冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。
心理特征：性格外向，易急躁。
发病倾向：易患便秘、燥证、消渴等病；感邪易从热化。
对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。
5.痰湿质
总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等表现为主要特征。
形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。
常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。
心理特征：性格温和、稳重，善于忍耐。
发病倾向：易患鼾症、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
6.湿热质
总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。
形体特征：形体中等或偏瘦。
常见表现：面垢油光，口苦口中异味，身重困倦，大便黏滞不畅，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下发黄，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
心理特征：性格多变，易烦恼。
发病倾向：易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等病。
对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
7.血瘀质
总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等表现为主要特征。
形体特征：胖瘦均见。
常见表现：肤色、目眶晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，肢体麻木，好卧，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。
心理特征：性格偏浮躁，易健忘。
发病倾向：易患胸痹、癥瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力：不耐受寒邪。
8. 气郁质
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、紧张焦虑等表现为主要特征。
形体特征：形体瘦者为多。
常见表现：神情抑郁，紧张焦虑，烦闷不乐，有孤独感，容易受到惊吓，舌淡红，苔薄白，脉弦。
心理特征：性格不稳定，敏感多虑。
发病倾向：易患不寐、郁证等。
对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
9. 特禀质
总体特征：过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。
形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天失常者或有畸形，或有生理缺陷。
常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。
心理特征：随禀质不同情况各异。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等；遗传疾病如血友病等。
对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对季节变化、异气外侵适应能力差，易引发宿疾。
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